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June 06 消化科6.2～6.6消化科的一周见习结束了，带我们的老师消化科的大夫都叫她小静，特别好的老师。
今天下午下雨了，有点凉，走的时候居然有点不舍，心里想着，就这么结束了啊。 和老师穿白大衣照了相。还特别自恋把听诊器挂着抄着手照了张，I am a doctor，哈哈。 觉得这周很累，每天都学很多东西，太充实了点。 6.2第一天去病房，问诊一个19岁的小男孩，十二指肠球溃疡出血。小孩巨好，小静老师说这么 好的病人以后很难遇到了。特别配合我们的问诊，笑起来，白白的大门牙，特别朴实的孩子。 周四出院了，看到21床没人了，还有点惦记那小孩。在出血的可能比较小了，希望小孩能康复 得很好。给他查体的时候，很安静地坐着，睁着大眼睛充满信任的目光这么看着你。就是很好玩， 他不让女生给他查体，19岁的小男孩呵:)
第一天的问诊，有点没重点，没条理，不过，组长已经开了个好头了。上午看了胃镜。呃逆很 厉害的病人，做着也挺难受的。原来，食道，胃长这样，呵呵，粘膜光滑滑的，溃疡原来是白白的厚苔， 人体真奇妙。站了一上午，好累。下午分析病例，写病历。
6.3去病房，交班，一大帮人站在护士站，很守规矩，看夜班住院医交班。医院的等级制度呵～ 跟着住院医看他们查房，又去看了21床的小孩，还是大眼睛的安详目光，呵呵。继续问诊病人，溃疡性 结肠炎，中年女性，河北人，不太听得懂她说话，口音很重。没敢去主问，唉唉，其实准备了一些，头天
还仔细看了一下这个病。在旁边偶尔插两句，想着要克服心理障碍，主问一次病人。
上午肠镜，内镜超声。原来，那个粪便在肠子里还没出来，形成的时候是有点透亮的黄色块状，哈哈。 肠镜太痛苦了。我的天，经肛进，受不了，看一病人嗷嗷地叫，大夫都要工字步了，
反正让人很受不了，腹胀会很厉害，病人很痛苦。 在超声内镜室和大夫说笑，后来才知道，都是主任级别的大夫。消化科的主任们真太可爱了。 黄老师的眼睫毛怎么能长得那么长那么翘呢，丁老师说黄老师是天才儿童型，呵呵。主任们 一逮着机会就给我们讲东西，唉唉，我都有点动心了。超声内镜那个病人，恶性间质瘤，他很 ft，恶心的反射太强了，看老师还给我们讲东西，做完内镜都快疯了。有个八十岁的老爷爷， 腹痛二十天，做胃镜的时候非常安静，胃窦一大溃疡，老师小声说：gastric carcinoma，唉。 越是这样安静配合的病人，越是让人觉得难过。 下午，全科大查房，会诊一个疑难杂症。坐在一大屋子大大小小大夫中间，感觉要窒息。 晚上，跑到值班室，继续写病历，从七点多写到十点，我算写得很快的了。 6.4常规交班，查房。今天的病人，肝硬化的老爷爷。肝性脑病，已经不太能认清人了，很多东西 问诊的时候他都不记得了。问诊很困难。看到他的蛙状腹，蜘蛛痣，肝掌很明显。老爷爷转着眼睛
打量我们，以前是清华的老师，问起他教什么的，他说到政治，忽然变得激动起来。那时候，我看
着老爷爷觉得有点揪心。往后几天看到老爷爷，我都很想跟他打个招呼，不过，他是不记得我们的。
上午看造影，在X线隔离室，一个老爷爷喝了泛影葡胺，可是胃动力太差，吻合口的东西老下不去， 十二指肠一直逆蠕动。大夫说，用手摸摸肚子，就看见X线一只手的骨架在腹部前面移动。虽然是件
严肃的事情，我还是很想笑。那个骨架，我的天，X线下啊，人体只是一幅骨架。
下午的肝硬化，结核性腹膜炎，一大堆，头天写了病历没时间看书，很晕。下午的讨论听得很糟糕， 很累，到后来脑子都不转了。
6.5我的胰腺炎病人，内蒙人，警察，跟同学闹腾半天，争取到问诊的机会。尽可能都问到了，下来 被lg表扬说思路很清晰，我扬扬手中的本子，我打草稿了其实，呵呵。只是他本来也准备了，被我抢了先……
上午主任查房，一拨小大夫跟着，我们串到最前面，屁颠屁颠地跟在主任后面。真是速战速决啊。 下午看ERCP，一个胃大部切除的80多岁的老爷爷，B2术后，胆囊取石，我中午吃多了，没睡午觉，有点晕，
黄老师做的，找到十二指肠乳头，就看它长着嘴往外吐胆汁。乳头切开了，换了好几个球囊，终于把黑黑的
石头弄出来了。后来做口鼻交换，发生一件好玩的事。哈，昨天晚上躺在床上我一想起来就笑出了声，当时，
老爷爷很艰难地翻过了身，老师开始把管换成鼻胃管，一边问我们，知道为什么要做口鼻交换么。我们都摇头不语。
这时候，躺在X光机上的老爷爷，无辜地看着老师，说了句，我不知道。从造影室出去，我们都要乐翻了。不得不说，
老爷爷太可爱了，也很坚强。他一直很配合，其实，ERCP虽说微创，还是很难受的，怎么也要插胃管，总是不那么
好受。希望老爷爷能好好康复。
6.6今天算是轻松了，上午看吹气实验，又是个老爷爷巨可爱，给他吃药丸的时候，老师要把药倒在他手里，他那种 孩子一样的口气，说，放手里这多脏啊，来，我自己倒嘴里。一屋子人都乐坏了。同学回头说，家里有一老，如同有一宝。
我和同学被分配到丁老师的门诊，主任真是太关心学生了，化验单，胃镜结果塞给我们看，看完了，还笑盈盈地看着我们说，
来，给个诊断吧。真是。。。我坐在凳子上幻想，什么时候才能混到这样啊，呵呵
下午的消化道出血的讨论，被老师表扬了几次，说思路很好，哈哈，自恋中。 然后就结束了，一周的见习。三院的消化科，真是很好啊，老师们都太可爱了。不过也很累。
下周普外，也许会轻松点，呵呵。 June 01 Lose passion我麻木得太久了，九号考完试到现在，各种事情，心里窝火，老是烦。 地震那些天，我也总哭总哭的，哭到后面，我也不知道是为什么了，再到后面我都要免疫了。 只是看到网上搜救人员弯腰那废墟里一片小孩子的尸体，我还是吓得立马关上了网页。 然后教育处要做地震的海报，ps我还是不会，老麻烦别人心里觉得特别过意不去。就算自己 不会做，设计得自己弄，资料得自己找吧，技术活都让别人做了，自己也不能什么都不做吧 。我烦，特烦，烦这海报，征文，烦奥组委，烦五月的测试赛。把志愿者往死里用，连着四 天去上岗，天天八九个小时的把时间往里面砸，我们容易么。抵触情绪特别严重。去的大部 分都是大一二的小孩，一见这师姐阴着脸，也不太敢跟我说话。我就在太阳下走，心里又开 始阴暗地想自己的孤僻啊，不合群什么的。还理智气壮地跟gc说，志愿者里没我喜欢的人， 我就老一个人待着。多不好啊，passion，我彻底丢了。但是上岗的时候，我也决不含糊， 就是跟gc打电话哭完了，也照样跟观众笑。Lg也不理我，那天被我真的惹生气了，我一烦就 把火往亲近的人身上撒，电话不接，短信不回，最后甚至关机。我烦得要命，坐在去鸟巢的 大巴上给gc打电话，一边打，一边哭，也不管旁边就坐着一堆志愿者小孩。Gc说你不用管那 个海报了，不是让同学去做了么，我说我能不想着么？任务是交到我手里的，没完成之前我 能安心么？就算我不做，我也会老想着。他说，你要不明天别去鸟巢了，说你病了。我说我 不好意思撒谎，我明明就没病，只是最近体重掉得厉害。我一边烦，一边还不依不饶，放不 下手中的事。我真是变态，gc说你这家伙真拿你没办法，我说我就这性格，长成这样也不是 一天两天的事了。我就想着法让自己累吧，考试的时候就给自己压力，不考试的时候，一看 着那么大一堆没看的课件，没看的书，内外科噌噌地往后讲，我的看书进度总是停滞不前， 我那个急啊～我的妈，我总是给自己没事找事地让自己没得放松，我这不是有病么。。。 唉，那最后一个晚上，比赛结束之后，志愿者都跑到鸟巢的跑道和草坪上玩去了，我一个人 坐在底层看台的最后，看着他们又笑又闹的，心里觉得一点劲都没有。我真是麻木到极点了。 小孩说，你和四月份测试赛的时候完全不是一个状态，我说，我老了。我心态骤然就老了， 更可怕的是，我居然一点不羡慕那些在跑道上疯啊疯的小孩，我就那么无所谓地坐在看台上。 自从考完试，发现体重掉到一百以下，我就很不在状态，每天晕乎乎的，嗜睡，乏力，我都 怀疑自己脑子里是不是长了东西。 我多想每天安安静静地随便干点什么啊，看看书，上上自习，看看电影。现在越来越觉得这 是奢望了。我能又哪天不穷折腾自己么？ 看了meteor师兄的文集，更没啥好说的了，连他都说要崩溃了，连他都说特迷茫特迷茫，不 想干了，当初面试为啥没想过推出。我能坚持下去么？ 学医还真他妈的不好学～这么一来，想想现在的生活我都觉得幸福，至少，我还能惹火了， 把书一丢去看个片儿，随便玩玩。我还能跑跑北大，找找朋友。估计到那份上，就只能别人 来医院找我了，哈哈。 唯一让我觉得有点安慰的是师兄的qmd，他写的坚强的理想主义者。 如果，我不把自己的心脏锤炼得更强大一些，我迟早在一线上就牺牲掉了。 还有，我今天又哭了，这次，我可是哭得甘心情愿的。是ivy师姐的一个叫根根的病人。这 让我觉得也许我还不是那么麻木不仁，也许我心里还是有很多好的东西，但是杂事太多，我 撑不住也得撑，晕头转向也要理清方向，如果现在的压力就要受不了，那就早些想好退路， 不然就甭学医了，到了临床哭都没时间。 Meteor说，我知道我骨子里面还是很喜欢医生这个职业，只是压力很大。 如果想不明白，只能继续。 大概也只能如此吧。 下周开始转消化，好不容易有个没事的周末，我得好好看看书，别跟傻子一样面对老师无限 期待的眼光，一片沉默，什么都说不出来。今早上的那个病例就够打击我的了，那叫什么临 床思维，简直就是一片混乱。今天下午的PBL一屋子人都让老师失望无比，总不能每次都说 我们很忙，没时间看书，看了也记不住，讲得太多了。这不是借口，谁让你学医，记不住也 要记住。临床上还跟病人说我不知道，我没记住么？ 说起这个PBL，已然没有最初准备心梗那个病例那种激情了，唉，又是麻木，我讨厌自己的 麻木！！！查书，查文献，现在居然只是简单看看病例就over了，这样混下去学不好是必然 的，咱且不说考试的问题，现在想想还真不是那么回事，你懂了会了和你考试拿高分还真不 是一回事。 要不得，这样还是要不得，我要find my passion back！ 跟家里打电话，我妈啥都没问，一听我瘦了就紧张，多吃点，吃好点，早点睡觉，多睡觉， 多休息。她倒是断然不问我学习，我妈一直最关心我的身体，其他排后面。我爸就在第二天 晚上八点多发来短信说，儿子今晚早点休息。我爸真是可爱，呵呵。嗯，为了我爸妈，我得 把感冒养好，身体养好。 已经很久没写东西了，总是静不下心来，这一下又废话这么多，心里倒是觉得爽，哈哈。 得去吃饭了，然后好好看书。 立根原在破岩中，好像是有这么句诗，忽然想起。 |
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